Zugang zu medizinischer Versorgung für syrische Geflüchtete in Gefahr

23.04.2018
Einen Tag vor Beginn der Geberkonferenz für Syrien fordert die Hilfsorganisation Ärzte ohne Grenzen von der internationalen Gemeinschaft mehr Geld für die Gesundheitsversorgung von syrischen Flüchtlingen in den Nachbarstaaten.
Diabetes Day - Syrian and Jordanian patients living with diabetes in Irbid
Maya Abu Ata/MSF
Khairiya, 77-year old suffering from diabetes, starts yelling, interrupting all the conversations in the room, then demands help to sit upright. Sameer and Jameel come to Khairiya’s rescue and the three of them burst into laughter. In December 2014, MSF opened a non-communicable diseases (NCDs) project in Irbid governorate with two clinics, providing medical treatment for Syrian refugees and vulnerable Jordanians with a range of chronic diseases, including diabetes, hypertension, asthma, cardiovascular diseases and chronic obstructive pulmonary disease. The NCD project also provides health education and psychosocial support to help patients lead healthy lives. At present, MSF has 3,374 patients enrolled in its NCDs project in Irbid; 2,113 (62.6%) of them are being treated for both types of diabetes. MSF teams have provided 58,181 consultations, including home visits, since the start of the NCDs project in December 2014.

Einen Tag vor Beginn der Geberkonferenz für Syrien fordert die Hilfsorganisation Ärzte ohne Grenzen von der internationalen Gemeinschaft mehr Geld für die Gesundheitsversorgung von syrischen Flüchtlingen in den Nachbarstaaten. Jordanien hat kürzlich beschlossen, die Kosten für die Gesundheitsversorgung für syrische Flüchtlinge zu erhöhen. Die Entscheidung droht ihren Zugang zu medizinischer Hilfe weiter einzuschränken. Bereits jetzt gehen viele der aus Syrien Geflüchteten nicht zum Arzt, weil eine Behandlung für sie unbezahlbar ist. Besonders hilfsbedürftig sind jene Flüchtlinge, die nicht in Lagern untergekommen sind.

Die subventionierte Gesundheitshilfe für syrische Geflüchtete in Jordanien wurde im Februar aufgehoben. Flüchtlinge müssen daher nun 80 Prozent der „Ausländerrate“ zahlen. Dies bedeutet einen Kostenanstieg auf das bis zu Fünffache. „Wir sind besorgt, dass syrische Familien nun die Gesundheitsversorgung für sich oder ihre Familienmitglieder zugunsten anderer notwendiger Lebenshaltungskosten, wie Mieten, vernachlässigen werden. So könnten Syrer und Syrerinnen auf Selbstmedikation oder alternative, weniger kostspielige Mittel zurückgreifen, die unzureichend oder sogar schädlich sein könnten“, sagt Brett Davis, Landeskoordinator von Ärzte ohne Grenzen in Jordanien.

Viele der Geflüchteten haben bereits seit November 2014 Probleme, medizinische Versorgung zu erhalten. Damals wurde die unentgeltliche medizinische Hilfe für syrische Flüchtlinge eingestellt, die außerhalb der Flüchtlingslager in Jordanien lebten. Laut einer Umfrage von Ärzte ohne Grenzen im Jahr 2016 berichteten 30,2 Prozent der Erwachsenen, die eine medizinische Versorgung benötigten, dass sie diese nicht in Anspruch nehmen, weil diese unbezahlbar sei. Das durchschnittliche Einkommen pro Haushalt pro Monat betrug 239 Jordanische Dinare (JOD), umgerechnet etwa 270 Euro. 79,3 Prozent der Haushalte waren verschuldet.

„Wenn sie krank wurden, habe ich meine Töchter immer zum Arzt gebracht“, beschreibt Khalida S., eine 38-jährige syrische Patientin ihre Situation heute den Mitarbeitern von Ärzte ohne Grenzen. „Jetzt ist das nicht mehr möglich, weil der Preis für einen Arztbesuch auf neun jordanische Dinare (rund 10 Euro) gestiegen ist und ich mir das nicht leisten kann.“ Manche haben begonnen, direkt in die Apotheken zu gehen, um so die Behandlungsgebühren zu vermeiden. „Meine Frau hat unser Kind zur Klinik gebracht, wo sie mehr Geld als früher von ihr verlangt haben, also ging sie gleich weiter zur Apotheke“, sagt der 43 Jahre alte Jamil R. Die größte Sorge ist jedoch für viele, ob sie sich in einem Notfall medizinische Versorgung oder eine Operation leisten können. Ein Kaiserschnitt zum Beispiel kostet umgerechnet mehr als 800 Euro.

Die neue jordanische Richtlinie hat auch dazu geführt, dass mehr und mehr syrische Flüchtlinge versuchen, die kostenlose medizinische Hilfe von Ärzte ohne Grenzen in Anspruch zu nehmen. Die Teams der Organisation verzeichneten im März einen Patientenanstieg von 20 Prozent in ihren Projekten für Schwangere und Basisgesundheitsversorgung. Manche Patienten und Patientinnen nehmen dafür eine lange Anreise in Kauf.

Ärzte ohne Grenzen hat in Jordanien Programme in Ramtha, Irbid, Mafraq und Amman.