Bei folgenden Personengruppen ist psychologische Hilfe Bestandteil der Grundversorgung in den Projekten von Ärzte ohne Grenzen:
Opfer von Gewalt, insbesondere von sexueller Gewalt
Patient:innen, die aus ihrem Heimatland flüchten mussten oder innerhalb ihres Heimatlandes auf der Flucht sind
Personen, die an chronischen Krankheiten wie HIV/Aids oder Tuberkulose leiden
Opfer von Naturkatastrophen
Die psychologische Hilfe von Ärzte ohne Grenzen umfasst Einzelberatungen oder Gruppentherapien. Daneben werden Informationsveranstaltungen organisiert, mit denen die Bevölkerung auf das Angebot der psychologischen Hilfe aufmerksam gemacht wird. Auch bei Patient:innen, die eine schwierige und langwierige Therapie durchmachen, zum Beispiel Menschen mit chronischen Krankheiten, ist psychologische Unterstützung Bestandteil der Behandlung.
Konzentrationsprobleme, Antriebslosigkeit, Aufmerksamkeits-, Wahrnehmungs-, Sprach- oder Verhaltensstörungen, Halluzinationen
Vernachlässigte Gesundheitsprobleme
Man geht davon aus, dass eine:r von vier Patient:innen, der/die eine Gesundheitseinrichtung aufsucht, ein psychisches, neurologisches oder verhaltensbezogenes Problem aufweist. In den meisten Fällen werden diese Gesundheitsprobleme weder diagnostiziert noch behandelt. Die Tragweite psychischer Erkrankungen wird weltweit unterschätzt, insbesondere in Entwicklungsländern. Gewalt, Menschenrechtsverletzungen, Armut, fehlende Gleichberechtigung und eine minimale Schulausbildung verschlimmern psychische Störungen zusätzlich.
Evaluierung der Bedürfnisse und der Auswirkungen
Bevor ein Programm für psychologische Hilfe eingeführt wird, evaluiert Ärzte ohne Grenzen zunächst massgebliche Indikatoren, wie zum Beispiel die Verbreitung bestimmter psychischer Erkrankungen. Dazu gehören häufig vorkommende psychische Probleme, solche im Zusammenhang mit Drogenmissbrauch, schwere psychische Erkrankungen sowie psychische Störungen von Kindern und Heranwachsenden. Ein weiterer Faktor, den Ärzte ohne Grenzen vor Lancierung eines Projekts untersucht, ist die Verfügbarkeit bzw. das Fehlen geeigneter Behandlungsmöglichkeiten.
Um langfristige psychologische Konsequenzen, die bei Gewalt oder einer Katastrophe unweigerlich entstehen, voraussehen zu können, muss der psychologische Aspekt bei einem medizinischen Hilfseinsatz möglichst früh miteinbezogen werden.
Bestandteil der Grundversorgung
Ärzte ohne Grenzen hat die psychologische Betreuung bei den Hilfsmassnahmen für Opfer von Gewalt, insbesondere für Opfer sexueller Gewalt, in das Grundversorgungsprogramm aufgenommen. Auch bei Geflüchteten oder intern Vertriebenen sowie bei Menschen, die an chronischen Krankheiten wie HIV/Aids oder Tuberkulose leiden, gehört psychologische Hilfe zum Grundangebot. Ärzte ohne Grenzen erachtet diese Massnahmen auch für Opfer von Naturkatastrophen und ähnlichen Situationen als notwendig.
Die Organisation bemüht sich verstärkt, um in den meisten ihrer Projekte psychologische Unterstützung anbieten zu können. Es geht vorwiegend darum, dass Menschen mit einem Bedarf an psychologischer Hilfe bereits innerhalb ihrer Gemeinschaft diagnostiziert und eine erste Hilfe erhalten und psychiatrische Fälle an eine entsprechende Einrichtung überwiesen werden. Bei einer humanitären Krise ist es wichtig, dass Betroffene einen ruhigen Ort aufsuchen können und man ihnen Aufmerksamkeit schenkt – ausserhalb der Nothilfe-Tätigkeiten. Dazu müssen spezielle Räume geschaffen werden und das entsprechende Personal zur Verfügung stehen.
In den Bereichen, in denen Ärzte ohne Grenzen tätig ist, bieten Berater:innen, Psycholog:innen, Ärzt:innen und Psychiater:innen psychologische Betreuung und Medikamente an, um so häufige Beschwerden bis hin zu sehr belastenden psychischen Erkrankungen zu behandeln. Für die meisten Erkrankungen gibt es kostengünstige Behandlungen, die den Betroffenen dabei helfen können, sich wieder in die Gesellschaft einzugliedern.
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