Schwangerschaftsabbrüche

Das Wichtigste auf einen Blick:

• Ein sicherer Schwangerschaftsabbruch ist laut WHO einer der einfachsten medizinischen Eingriffe – wenn er korrekt durchgeführt wird.
• Jährlich werden weltweit rund 73 Millionen Schwangerschaften vorzeitig beendet.
• 45 % aller Schwangerschaftsabbrüche weltweit sind unsicher – mit teils lebensbedrohlichen Folgen.
• Jährlich müssen rund 7 Millionen Menschen wegen Komplikationen unsicherer Eingriffe behandelt werden.
• Wir behandeln jedes Jahr zehntausende Patientinnen nach unsicheren Schwangerschaftsabbrüchen. 

Ein Schwangerschaftsabbruch – auch Abtreibung, Interruptio oder medizinisch Abruptio graviditatis genannt – bezeichnet die vorzeitige Beendigung einer Schwangerschaft. Dabei wird zwischen einem gewollten Schwangerschaftsabbruch und einer Fehlgeburt unterschieden.  

Während letztere spontan erfolgt, ist der Schwangerschaftsabbruch ein medizinischer Eingriff, der bewusst durchgeführt wird. 

Für Millionen Menschen weltweit ist der Zugang zu einem sicheren Schwangerschaftsabbruch ein zentraler Bestandteil von Gesundheit und Selbstbestimmung. Wird dieser Zugang eingeschränkt, greifen viele auf unsichere Methoden zurück – mit teils lebensbedrohlichen Folgen.

Ein Schwangerschaftsabbruch gilt als sicher, wenn er mit geeigneten Methoden, zum richtigen Zeitpunkt der Schwangerschaft und durch geschultes Personal durchgeführt wird.  

Unsichere Schwangerschaftsabbrüche erfolgen dagegen unter Bedingungen, die nicht den medizinischen Standards entsprechen – etwa ohne sterile Umgebung oder ohne medizinische Ausbildung. Weltweit sind rund 45 % aller Schwangerschaftsabbrüche unsicher (WHO, 2025).  

In unseren Projekten erleben wir, dass besonders Menschen in Krisenregionen betroffen sind. Fehlender Zugang zu medizinischer Versorgung zwingt viele dazu, lebensgefährliche Wege zu gehen. 

Ein Schwangerschaftsabbruch kann medikamentös oder operativ durchgeführt werden. Welche Methode zum Einsatz kommt, hängt vom Fortschritt der Schwangerschaft und dem Gesundheitszustand der betroffenen Person ab. 

Beim medikamentösen Schwangerschaftsabbruch werden Medikamente eingesetzt, die die vorzeitige Beendigung der Schwangerschaft auslösen. Diese Methode in frühen Schwangerschaftswochen kann sogar unter bestimmten Bedingungen selbst durchgeführt werden – vorausgesetzt, es besteht Zugang zu Information und medizinischer Unterstützung.

Der operative Schwangerschaftsabbruch beendet die Schwangerschaft durch einen kurzen Eingriff – meist durch Absaugung. Diese Methode ist sehr sicher, wenn sie fachgerecht durchgeführt wird. Sie ist auch in späteren Schwangerschaftswochen möglich.

Welche Methode angewendet wird, hängt davon ab, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist und ob sie bereits lebensfähig ist. In bestimmten Fällen kann auch ein Spätabbruch notwendig sein. 

Ein korrekt durchgeführter Schwangerschaftsabbruch ist laut WHO ein einfacher und sehr sicherer medizinischer Eingriff mit geringem Komplikationsrisiko.

Ganz anders ist die Situation bei unsicheren Eingriffen. Hier kommt es häufig zu schwerwiegenden Komplikationen:

• schwere Infektionen  
• starke Blutungen  
• Verletzungen innerer Organe  

Jährlich müssen rund 7 Millionen Frauen wegen Komplikationen unsicherer Schwangerschaftsabbrüche medizinisch behandelt werden (WHO, 2025).  

In unseren Projekten versorgen wir jedes Jahr zehntausende Frauen und Mädchen aufgrund von Komplikationen nach unsicheren Schwangerschaftsabbrüchen. Die konkrete Behandlung richtet sich dabei nach Art und Schwere der jeweiligen Beschwerden.  

So sind bei starkem Blutverlust etwa Bluttransfusionen erforderlich, während bei Infektionen oder einer Sepsis Antibiotika eingesetzt werden. In besonders schweren Fällen können umfangreichere chirurgische Eingriffe an inneren Organen oder sogar die Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie) notwendig sein. 

Video: Gynäkologische Hilfe im Krisengebiet

Welche Rolle spielen unsichere Schwangerschaftsabbrüche in unseren Einsätzen? Vivian Simm, Gynäkologin bei Ärzte ohne Grenzen, spricht mit Anna Dushime und Christian Katzer über körperliche Selbstbestimmung, schwierige Entscheidungen und den schmalen Grat zwischen Leben und Tod. 

Ein sicher durchgeführter Schwangerschaftsabbruch hat in der Regel keine langfristigen körperlichen Folgen. Psychische Folgen hängen stark von individuellen Umständen ab – entscheidend sind Unterstützung, Zugang zu Beratung und gesellschaftliche Rahmenbedingungen.

Unsichere Schwangerschaftsabbrüche können dagegen schwere körperliche und psychische Folgen haben. Neben akuten Komplikationen leiden viele Betroffene langfristig an gesundheitlichen Problemen.

Schwangerschaftsabbrüche werden in verschiedenen religiösen und kulturellen Kontexten sehr unterschiedlich bewertet – von vollständiger Ablehnung bis hin zur Akzeptanz in bestimmten Ausnahmesituationen. In den meisten Ländern, in denen wir arbeiten, ist ein Schwangerschaftsabbruch zumindest dann erlaubt, wenn das Leben oder die Gesundheit der Schwangeren gefährdet ist.

Aus medizinischer Sicht sind Leben und Gesundheit immer dann gefährdet, wenn eine Schwangerschaft ungewollt ist und kein Zugang zu einem sicheren Abbruch besteht. In solchen Situationen sind Betroffene den Risiken unsicherer Eingriffe ausgesetzt – mit teils lebensbedrohlichen Folgen. 

Verlässliche Information, Beratung und medizinische Versorgung vor, während und nach einem Schwangerschaftsabbruch sind grundlegende Bestandteile einer sicheren Gesundheitsversorgung. Wir setzen uns weltweit dafür ein, dass Menschen Zugang dazu haben.

In vielen Ländern erleben wir jedoch, dass Betroffene auf große Hürden stoßen: fehlende Gesundheitsinfrastruktur, rechtliche Einschränkungen und gesellschaftliche Stigmatisierung erschweren den Weg zur Hilfe. Deshalb bieten wir nicht nur medizinische Versorgung, sondern auch Aufklärung und Beratung an – inklusive Zugang zu Verhütung, Nachsorge und psychosozialer Unterstützung. 

Eine gute Nachsorge ist ein wesentlicher Bestandteil der medizinischen Versorgung nach einem Schwangerschaftsabbruch. Dazu gehören medizinische Kontrolle, Beratung und psychosoziale Unterstützung – insbesondere in Kontexten, in denen Stigmatisierung oder belastende Erfahrungen eine Rolle spielen.

In unserer Arbeit stellen wir sicher, dass Patientinnen Zugang zu Nachuntersuchungen haben: Wir kontrollieren mögliche Blutungen, überprüfen den allgemeinen Gesundheitszustand und klären ab, ob der Eingriff vollständig abgeschlossen ist. Darüber hinaus beraten wir zu Verhütungsmethoden, um ungewollte Schwangerschaften künftig zu vermeiden.